Informacja

Drogi użytkowniku, aplikacja do prawidłowego działania wymaga obsługi JavaScript. Proszę włącz obsługę JavaScript w Twojej przeglądarce.

Wyszukujesz frazę "Pieczarkowski, Stanisław" wg kryterium: Autor


Tytuł:
Zespół samotnego wrzodu odbytnicy i enterocele u 13-letniego chłopca
Solitary rectal ulcer syndrome and enterocele in a 13-year-old boy
Autorzy:
Wyrobek, Łukasz
Sładek, Małgorzata
Pieczarkowski, Stanisław
Fyderek, Krzysztof
Opis:
Solitary rectal ulcer syndrome (SRUS) is a rare disorder of childhood, which usually presents with any of the manifestations of anorectal disease, bowel habit alteration and abdominal pain. It is commonly accepted that pathogenesis is associated with disturbances of defecation. We describe a 13-year-old boy with attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) and SRUS. He complained of increased stool frequency associated with the passage of blood and mucus, tenesmus, sensation of incomplete defecation and abdominal pain. Circumferential ulcer and flat lesion extending up to the sigmoid colon with typical microscopic findings were revealed upon colonoscopy. Defecography showed an opacified small bowel invaginating into the rectal wall, the pictures consistent with enterocele. Conservative treatment, including reassuring the patient and his mother of the benign nature of the disease, recommendation to avoid straining defecation and use of a high-fiber diet to prevent constipation, was applied. The macroscopic appearance of rectal lesions in SRUS are much more variable than is usually realized. An early diagnosis requires a high index of suspicion both for clinicians and the pathologist.
Zespół samotnego wrzodu odbytnicy (solitary rectal ulcer syndrome - SURS) jest rzadkim schorzeniem u dzieci i młodzieży. Zwykle objawia się zaburzeniami oddawania stolca i bólami brzucha. Powszechnie uważa się, że w patogenezie tego schorzenia odgrywają rolę zaburzenia defekacji. W niniejszej pracy przedstawiono opis przypadku 13-letniego chłopca z zespołem nadpobudliwości psychoruchowej i SURS. Głównymi objawami, które zgłaszał pacjent, były: zwiększona częstość oddawania stolca z obecnością śluzu, okresowe krwawienia z odbytnicy, uczucie parcia na stolec i niepełnego wypróżnienia oraz bóle brzucha. W badaniu kolonoskopowym stwierdzono okrężne owrzodzenie i uniesioną, nieregularną zmianę sięgającą esicy z typowym dla SURS obrazem mikroskopowym. Defekografia uwidoczniła typowy dla enterocele obraz wpuklenia się pętli jelita cienkiego w ścianę prostnicy. Chłopcu i jego matce wyjaśniono łagodny, chociaż przewlekły, charakter schorzenia. Leczenie zachowawcze obejmowało zalecenie unikania wysiłkowego oddawania stolca oraz stosowanie diety bogatobłonnikowej, aby zapobiegać zaparciom. W SURS obraz zmian makroskopowych jest bardziej różnorodny, niż powszechnie się uważa. Ustalenie właściwego rozpoznania zależy w dużej mierze od wnikliwości zarówno klinicysty, jak i patologa.
Dostawca treści:
Repozytorium Uniwersytetu Jagiellońskiego
Artykuł
Tytuł:
Induction of remission in pediatric Crohns disease patients assessed by the mucosal inflammation noninvasive index
Autorzy:
Pieczarkowski, Stanisław
Fyderek, Krzysztof
Herman, Roma
Dumnicka, Paulina
Opis:
In children with active luminal Crohn’s disease (CD), therapy with exclusive enteral nutrition (EEN) is recommended as the first line for induction of remission [1]. EEN is defined as feeding with complete liquid formula as the sole source of food [1]. Early complete mucosal healing (MH) after EEN induction in children predicts sustained remission [2]. If EEN is insufficiently effective after 2–4 weeks of good compliance, systemic corticosteroids (CS) may be considered for inducing remission [1]. There are no evidence-based guidelines of when best to re-evaluate disease activity after initiation of induction therapy. The use of endoscopic evaluation to assess MH after induction of remission in the pediatric population is impractical and has several limitations. Since clinical scores alone, such as Pediatric Crohn’s Disease Activity Index (PCDAI) or the weighted PCDAI (wPCDAI) [3], do not adequately reflect mucosal healing, fecal calprotectin (FC) is used as a superior measure of mucosal inflammation despite the fact that treatment modification based solely on fecal calprotectin is not recommended [1,3]. The recently published Mucosal Inflammation Noninvasive index (MINI) [4] is a simple and intuitive clinimetric tool developed to discriminate MH from mucosal inflammation. The authors of MINI revealed that the index was significantly more accurate than FC (p = 0.013) in assessing MH, which can be relevant especially in children with lower ranges of FC (100–599 µg/g) [4]. This study aims to assess the usefulness of MINI in evaluating the clinical response to induction of remission started with EEN in the pediatric population. We hypothesized that MINI allows for simple, noninvasive and adequate estimation of the effectiveness of induction treatment in children with CD.
Dostawca treści:
Repozytorium Uniwersytetu Jagiellońskiego
Artykuł

Ta witryna wykorzystuje pliki cookies do przechowywania informacji na Twoim komputerze. Pliki cookies stosujemy w celu świadczenia usług na najwyższym poziomie, w tym w sposób dostosowany do indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczane w Twoim komputerze. W każdym momencie możesz dokonać zmiany ustawień dotyczących cookies