- Tytuł:
-
Zalecenia dietetyczne u chorych po całkowitej lub częściowej resekcji trzustki. Możliwości i ograniczenia.
Dietary recommendations for patients after total or partial pancreatic resection. The possibilities and limitations. - Autorzy:
- Piotrowicz, Zofia
- Opis:
-
Any illness of the pancreas is a serious life-threatening disease. Often, the only method that saves live is a surgery, including pancreas resection. The standard resection performed in the pancreatic head cancer is a Kausch- Whipple procedure, where in addition to the pancreas head, the great part of the stomach, pylorus and duodenum are removed. An alternative to this operation is Traverso- Longmire modification (pylorus-preserving pancreaticoduodenectomy), which saves the pylorus and thus whole stomach and couple of centimeters of the duodenum.We examined whether the differences in diet and weight fluctuations can be observed for these two types of pancreatic head resection.To perfom the examination, we analized the medical cases and dietary history of three patients with a pancreatic cancer. Patients were treated at the University Hospital in Krakow - one of them was treated with the Whipple surgery, two underwent Traverso procedure).We examined whether the type of operation had an impact on post-operative loss of appetite and weight fluctuation i.e. weight loss soon after the operation and an increase observed within a few months. Additionally, we verified if the pylorus preservation had an effect on a one-time amount of food taken and early gastric emptying. Further, the differences in diets and food intolerance among these patients were checked.The analysis did not prove the dependency between the type of resection and the type of food intake. All patients lost weight after surgery, two recorded a loss of appetite, regardless the operation type. All patients eat smaller meals than before surgery. In one case, of the patient after Traverso operation, delayed gastric emptying occurred - which might have been caused by this type of resection. Only one patient after Whipple procedure increased his body weight 5 months after the treatement. One patient encountered a problem with fatty food intolerance, but it is difficult to say whether it occurred because of pylorus-preserving pancreaticoduodenectomy.
Każda choroba trzustki to poważne schorzenie zagrażające życiu. Często jedynym sposobem dającym szansę na wyleczenie jest zabieg chirurgiczny, w tym resekcja narządu. Do standardowej resekcji, wykonywanej w przypadku raka głowy trzustki, należy zabieg metodą Kauscha- Whipple’a, gdzie oprócz głowy narządu, dochodzi do wysokiej resekcji żołądka, odźwiernika i dwunastnicy. Alternatywą dla tej operacji jest modyfikacja Traverso- Longimre’a, która pozwala na zaoszczędzenie odźwiernika, a tym samym całego żołądka i kilku centymetrów dwunastnicy.W niniejszej pracy sprawdzono czy rodzaj resekcji głowy trzustki ma wpływ na wahania masy ciała i różnice w diecie w badanej grupie. W tym celu przeanalizowano historię chorób oraz przeprowadzono wywiad dietetyczny z trzema pacjentami (dwóch było po operacji Whipple’a, jeden po operacji Traverso) leczonymi z powodu raka głowy trzustki w Szpitalu Uniwersyteckim w Krakowie. Sprawdzono czy u tych osób rodzaj przeprowadzonej resekcji miał wpływ na pooperacyjną utratę apetytu, spadek masy ciała i jej wzrost w obserwacji kilkumiesięcznej. Dodatkowo sprawdzono czy zaoszczędzenie odźwiernika wpływa na: przyjmowaną jednorazowo ilość pokarmu, dłuższe zaleganie żołądkowe, a także czy istnieją różnice, wśród opisywanych chorych, w diecie oraz występowaniu nietolerancji pokarmów.Przeprowadzone analizy nie wskazują by wśród badanych osób rodzaj resekcji miał wpływ na rodzaj spożywanych pokarmów. U wszystkich stwierdzono pooperacyjną utratę masy ciała, u dwóch niezależnie od metody resekcji utratę apetytu. Wszyscy pacjenci jednorazowo spożywają mniejszą ilość pokarmu niż przed zabiegiem. U jednego, po operacji Traverso zaobserwowano opóźnione opróżnianie żołądkowe, co może być skutkiem wykonanej operacji. Tylko pacjent po resekcji metodą Whipple’a zanotował wzrost masy ciała. U jednego wystąpił problem ze złym tolerowaniem tłustych potraw, jednak nie można jednoznacznie stwierdzić, by przyczyną złej tolerancji było przeprowadzenie resekcji trzustki z zaoszczędzeniem odźwiernika. - Dostawca treści:
- Repozytorium Uniwersytetu Jagiellońskiego
Inne