- Tytuł:
-
Treatment of hemorrhagic retinal detachment additionally complicated by vitreous hemorrhage in a patient with end-stage renal failure
Leczenie krwotocznego odwarstwienia siatkówki dodatkowo powikłanego krwotokiem do ciała szklistego u pacjenta ze schyłkową niewydolnością nerek - Autorzy:
-
Guzikowski, Mikołaj
Sirek, Sebastian
Rokicki, Wojciech - Tematy:
-
vitrectomy
retinal detachment
subretinal hemorrhage
vitreous hemorrhage
technical note
witrektomia
odwarstwienie siatkówki
krwotok podsiatkówkowy
krwotok do ciała szklistego
opis techniki operacyjnej - Pokaż więcej
- Wydawca:
- Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach. Wydawnictwo Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach
- Powiązania:
- https://bibliotekanauki.pl/articles/59496147.pdf Link otwiera się w nowym oknie
- Opis:
-
INTRODUCTION: End-stage renal disease (ESRD) is thought to be the cause of a number of retinal conditions such as retinal vein thrombosis, retinal artery occlusion, age-related macular degeneration or serous retinal detachment. ESRD is more often observed in adults than in children. Exudative or hemorrhagic retinal detachment is the pathological separation of the neurosensory retina from the pigment epithelium through the accumulation of exudative fluid and/or blood between them. Subretinal hemorrhage (SRH) then occurs, resulting in hemorrhagic retinal detachment.
CASE REPORT: A 73-year-old woman presented with sudden visual impairment in the right eye. She has been on hemodialysis three times a week for four years due to ESRD. Visual acuity testing showed light perception in the right eye and 5/16 in the left eye. The intraocular pressure was 15 mmHg in the right eye and 18 mmHg in the left eye. An ultrasound of the right eye revealed hemorrhagic retinal detachment with hemorrhage into the vitreous chamber. The patient was qualified for pars plana vitrectomy. A pars plana vitrectomy procedure was performed with subretinal blood removal, retinal laser therapy and silicone oil endotamponade of the right eye. In the postoperative period, in the examination follow-up, visual acuity in the right eye was achieved at the level of hand movements in front of the eye, and intraocular pressure at 13 mmHg.
CONCLUSIONS: Pars plana vitrectomy with silicone oil administration proved to be an effective treatment for this patient. Improvement and stabilization of the local condition was achieved.
WPROWADZENIE: Schyłkową niewydolność nerek (end-stage renal disease – ESRD) uważa się za przyczynę wielu schorzeń siatkówki, takich jak zakrzep żyły siatkówki, zator tętnicy siatkówki, zwyrodnienie plamki związane z wiekiem czy surowicze odwarstwienie siatkówki. ESRD częściej jest obserwowana u osób dorosłych niż u dzieci. Surowicze czy krwotoczne odwarstwienie siatkówki to patologiczne oddzielenie siatkówki neurosensorycznej od nabłonka barwnikowego poprzez gromadzący się między nimi płyn wysiękowy i/lub krew. Dochodzi wtedy do krwotoku podsiatkówkowego (subretinal hemorrhage – SRH), który powoduje krwotoczne odwarstwienie siatkówki. OPIS PRZYPADKU: 73-letnia pacjentka zgłosiła się z nagłymi zaburzeniami widzenia w oku prawym. Od czterech lat dializowana trzy razy w tygodniu z powodu ESRD. Badanie ostrości wzroku wykazało poczucie światła w oku prawym i 5/16 w oku lewym. Ciśnienie wewnątrzgałkowe wynosiło 15 mmHg w oku prawym i 18 mmHg w oku lewym. W badaniu ultrasonograficznym oka prawego wykazano krwotoczne odwarstwienie siatkówki z krwotokiem do komory ciała szklistego. Pacjentka została zakwalifikowana do witrektomii z dostępu tylnego. Wykonano witrektomię tylną z usunięciem krwi podsiatkówkowej, laseroterapią siatkówki oraz endotamponadą olejem silikonowym oka prawego. W okresie pooperacyjnym w badaniu kontrolnym uzyskano ostrość wzroku w oku prawym na poziomie ruchów ręki przed okiem oraz ciśnienie wewnątrzgałkowe na poziomie 13 mmHg. WNIOSKI: Witrektomia z dostępu tylnego z podaniem oleju silikonowego w przypadku krwotocznego odwarstwienia siatkówki jest skuteczną metodą leczenia, dającą szansę na poprawę stanu miejscowego i zachowanie użytecznej ostrości wzroku. - Dostawca treści:
- Biblioteka Nauki
Artykuł