- Tytuł:
-
Zaburzenia świadomości po zabiegach elektrowstrząsowych
Consciousness impairment after electroconvulsive therapy - Autorzy:
- Palińska, Danuta
- Tematy:
-
electroconvulsive therapy
międzynapadowe deliriumd
post ECT delirium
postictal delirium
ponapadowe delirium
zabiegi elktrowstrząsowe
międzynapadowe delirium
pozabiegowe zaburzenia świadomości - Pokaż więcej
- Wydawca:
- Medical Communications
- Powiązania:
- https://bibliotekanauki.pl/articles/1059497.pdf Link otwiera się w nowym oknie
- Opis:
-
Post-ECT delirium is a serious complication that may lead to stop treatment. There are two types of delirium: postictal delirium that occurs within an hour after the course of ECT and interictal delirium that happens between the ECT courses (usually after a period of clear consciousness). The paper reviews the current hypotheses and scientific data about post-ECT delirium. It also presents results of the study performed in Lodz Psychogeriatric Medical Centre which objective was to examine relations between sex, age, diagnosis, seizure duration, parameters of electric stimuli and severity of post-ECT delirium. The study group consisted of 42 patients who underwent ECT with bitemporal electrode placement and brief-pulse stimulation in general anesthesia with the frequency 2-3 sessions a week – 498 sessions in total. Results: the frequency of postictal delirium was 28,6% – 52,6%, interictal delirium – 0 – 10%. The severity of postictal delirium was positively statistically correlated (p<0,05) to length of seizures, electric dose and current width. The severity of interictal delirium was positively statistically correlated to electric dose and current width. We observed more impaired consciousness in terms of both postictal delirium and (more often) interictal delirium in the group of schizophrenia than in the group of depression disorder. 5 patients (11,9%) developed delirium that stopped treatment. The interactions between sex and age and post-ECT delirium were inconsistent.
Zaburzenia świadomości są jednym z powikłań leczenia elektroterapią. Bezpośrednio po zabiegu pojawia się postictal delirium, natomiast w okresie między zabiegami EW istnieje ryzyko pojawienia się interictal delirium (często po okresie przejaśnienia świadomości). Praca zawiera przegląd informacji na temat pozabiegowego delirium, przedstawia również wyniki badania przeprowadzonego w łódzkiej Klinice Psychiatrii Wieku Podeszłego dotyczącego zależności pomiędzy parametrami zastosowanego prądu, długością napadu padaczkowego, wiekiem, płcią, rozpoznaniem klinicznym pacjenta a głębokością pozabiegowego delirium. W przebadanej grupie 42 pacjentów wykonano 498 zabiegów EW z dwuskroniową lokalizacją elektrod, w znieczuleniu ogólnym z częstotliwością 2-3 razy w tygodniu, przy użyciu impulsacji szpilkowej prądu. Wyniki: częstość postictal delirium wynosiła od 28,6% do 52,6%, częstość interictal delirium - 0-10%. Zidentyfikowano dodatnie korelacje istotne statystycznie (p<0,05) pomiędzy długością napadu padaczkowego, dawką energii elektrycznej i szerokością impulsu a głębokością postictal delirium. Zidentyfikowano dodatnie korelacje istotne statystycznie pomiędzy dawką energii elektrycznej, szerokością impulsu a głębokością interictal delirium. W grupie pacjentów z rozpoznaniem schizofrenii obserwowano bardziej nasilone zaburzenia świadomości typu postictal delirium i interictal delirium aniżeli w grupie pacjentów z rozpoznaniem zaburzeń depresyjnych. 5 pacjentów (11,9%) zostało zdyskwalifikowanych z kontynuacji leczenia zabiegami EW z powodu nasilonych zaburzeń świadomości. Korelacje pomiędzy wiekiem i płcią a głębokością pozabiegowych zaburzeń świadomości były niejednoznaczne. - Dostawca treści:
- Biblioteka Nauki
Artykuł